保幼新编
目录表
序
凡例
运气流行法
小儿病源总论
辨实热
辨虚热
胎热预治方
初生危证
惊风之候
丹毒之候
腹痛之候
杂证
三关脉法
观形察色法
听声音法
胎热
急惊
慢惊
慢脾风
天吊
客忤
中恶
痉
痫
癫狂
丹毒
遍身胎肿
瘰
瘿瘤
腹痛
腹胀
吐泻
脱肛
下疳疮
痔疾治方
大便不通治方
小便不通治方
疳积
疟母
黄瘦
痰厥
中风
迭指
龟背
龟胸
解颅
五软
眼病
雀目
夜啼(附咳喘)
变蒸
脐风(附旋螺风等)
鼻渊
爱吃泥土
滞颐
齿久不生(附发久不生)
行迟
语迟
稀痘法
序
经曰:宁医十丈夫,难医一小儿。夫小儿也,脏腑脆嫩,气血未定,经络脉息软弱如丝毫,易虚易实,乍冷乍热,口不能言证情,手不能指病处,苟不考其方,而先为之所,则当局者迷,终不免束手待尽。其为病, 施姑舍,是自家之荐遭儿 ,心常痛之。昨年秋,浮屠正训,袖示一册子,曰:此古皇明成斯文,逸其名号,无忌先生所撰《保幼新编》也。论症制方最为详备,而世医之等视文具流传烂纸。训恐久而漫灭,荡瓶钵,付剞劂,幸先生之惠一言,弁诸首也。
余于医学实昧昧焉,不能有以测其说之浅深,重以衰病倥偬,经岁不遑。近于旧簏中间阅其所传本,盖其说原于古经,附以新方,删繁撮要,无浩 难寻之患。参运气,化五行,察阴阳,看日时,对证辄效,如持左契。今得广其流布,家藏而人诵之。虽非学为方者,开卷了然,及时投剂,俾赤子既殊而回苏之,共登慈航,同跻寿域。夫儒之斥佛,以其用功于虚无寂灭而止耳。今乃于瓶水枯淡中,有此竭心力念及寿民之方,孰谓吾儒之所未能者,以浮屠氏而能之乎?余于是益痛其见之之晚,而仆仆愧而叙。
龙集乙巳七夕勿斋病夫卢光履撰
凡例
一小儿急病,临时考方,有若当局者迷,常有不及治之患。迨其病未发,宜熟览此一通,使心目了然于诸证,而预备紧入之材,然后庶可趁其证情之未危而治之也。
一小儿急病皆入重材,乡鄙贫家,卒难觅用,终未免束手待尽,非所以济夭之意也。今者诸方汤散丸中,择其妙紧之剂,减其难得之材,而另加乡产之性相近者,更为制方。虽涉僭越,而庶可为活命之一助焉。
一古人治病,用意不同,立方甚烦,猝当危急之证,未及精择其当剂,杂施诸方,使标本失次,经纬错乱,或救或不救,宁不惧哉!小儿之病,不过曰惊、热、风、痰而已,制方虽殊,而所入之材,大同小异。故敢以管见,删其峻毒之材,取其和平之味,合为通治之剂。而如有别订可以兼治者,则别书加减法;若不可兼治,则别立一、二方,以为便考之地尔。
一汤剂分钱太过,一、二岁儿,则一帖分五、六次饮之;五、六岁儿,则分二、三次饮之,酌量用之可也。
运气流行法
(干曰运,支曰气)
化气五行
甲己土 乙庚金 丙辛水 丁壬木 戊癸火 子午火 丑未土 寅申火 卯酉金 辰戌水 巳亥木
看日
运气同,曰天符,得病危同困。
气生运,曰顺化。
气克运,曰天刑。
运生气,曰小逆。
运克气,曰不和。
运临气,曰岁会。得病执持。(甲辰、甲戌、丙子、丁卯之年是也)
符会合,曰太乙。得病立死。(戊午、乙酉、己未、己丑之年是也)
客气旁通
看年
子午太阳初之气 丑未厥阴初之气寅申少阴初之气 卯酉太阴初之气辰戌少阳初之气 巳亥阳明初之气
看节
大寒初,春分前,初之气主之。
春分初,小满前,二之气主之。
小满初,大暑前,三之气主之。
大暑初,秋分前,四之气主之。
秋分初,小雪前,五之气主之。
小雪初,大寒前,六之气主之。
计法先考年之属某之支,某经初之气;次考月之属某节,某之气主之,次考下轮图,则知某经客气之为某病也。
看日时
图
子属胆 胞胎□ 丑属肝 水土生起巳 寅属肺 木生起申 卯属大肠 金生起寅 辰属胃 火生起亥 巳属脾午属心 未属小肠 申属膀胱 酉属肾 戌属心胞 亥属三焦少阳(手:三焦,足:胆) 热疾阳明(手:大肠,足:胃) 厉疾太阳(手:小肠,足:膀胱) 寒疾少阴(手:心,足:肾) 心疾厥阴(手:心包,足:肝) 末疾太阴(手:肺,足:脾) 肠疾
《入门》曰:医而不知运气,如面墙而立。况未语小儿之病,尤难辨其某经之所属,保幼之家不可以不知此也。
小儿病源总论
小儿之病,皆出于热,何也?盖男多肾火,女多肝火,肾有火则精热,肝有火则血热。小儿禀受父母之精血而成胎,故小儿之病,皆由于胎热也。
经曰:热生风。又曰:热生痰。盖胎热挟风上升则为头疮、 耳、齿疳、雀目之证;外散则为丹毒、瘾疹、遍身胎肿之证。胎热挟风与痰而流注于头项、胸背、腋胁、肢节,则为瘰 、瘿瘤、走马、飞□、痰厥、不仁、不遂、龟胸、龟背之证。风痰火乘虚(气□所虚,邪□凑焉)。而聚合于五内,则为急惊(实热)、慢惊(虚热)、狂(实热)、癫(虚热)、痫、钓、 (柔)、痉(强)、疝、淋、浮、胀之证。是以胎热变生六证(风、热、痰、火、燥、湿),六证养成百病,百病根委不过曰胎热而已(热生痰者,热多则津液煎熬而成痰也)。
凡小儿禀气有虚实。气实则热亦实,气虚则热亦虚。虚热甚而痰多风小,则为慢惊(气虚则热愈增势,热甚则痰愈增势);实热甚而痰少风多,则为急惊。凡治急惊,先以清热为主;治慢惊,先以补气消痰为主。
惊有三证:急惊、慢惊、慢脾风也(眼半开半合,将成脾风之候。惊风三次复发则为痫也)。
惊有八候:一搐(臂肘伸缩)、二搦(十指皆合)、三掣(势如提掣)、四颤(头身颤动)、五反(身首反张)、六引(手如挽弓)、七窜(目直上窜)、八视(晴露斜视)。
搐有五证:身热力大者,急惊;身冷力小者,慢惊;仆地作声,醒时吐沫者,痫;头仰视者,天吊;角弓反张者,。
脾风有五证:头虽热,眼珠青白而足冷;头虽热,或腹胀而足冷;头虽热,或泄泻而足冷;头虽热,或呕吐而足冷;头虽热,或渴而足冷者,脾风之候。(凡头热足冷者,皆真元不足,而虚热上升之致)
惊搐无声者,顺;有声者,逆。男为阳属木,故发搐之时,左视水位(肺)则无声,右视金位(肺)则有声。女人反是。盖金木相击故也。
心主惊,实则多叫哭惊悸,手足动摇,发热饮水;心气热则合面而卧;热实则仰卧目上窜,舌强不能语,虚则困卧惊悸不安。
肝主风,实则目直视,大叫,呵欠,项急,烦闷。甚则两 俱紧,不转目睛,发惊切牙,手循衣乱捻物,身强反张。
脾主困,实则困睡,身热饮水,泄泻赤黄色,不思饮食,睡不露睛;虚则吐泻白色,睡露睛或有痰。
肺主喘,实则闷乱、喘促或渴,虚则哽气长,出气短,唇白色。
肾主无虚,实则目无精光,畏明,体骨重,虚劫神气不足,目中白睛多,颅解颅开,面色 白。肾虚者下窜,或胫寒足热,不喜覆衣。
五脏传变皆痰为患,盖痰乃风苗,火静则伏于脾,火动则壅于脾,痰火交作则为惊风,结滞则为痫、钓,来去则为泻青,皆由脾湿而成。(保元汤,加白芍药以养血,为使。乃慢惊之养剂也)
辨实热
性急数啼,汗热,寤寐多惊,大便小便不通,有微恙身辄烘热,喜饮水。
辨虚热
性缓声懦,遍身如常,脑后偏湿,盗汗汗冷,便滑数泄,上热下寒,口内糜烂,善发诸疳,数吐乳流涎,常有喉间痰声,善噫,屎色青而又白。
胎热预治方
小儿初生,急以甘草一钱,黄连五分,煎水,蘸帛裹手指,拭儿口内恶汁,且以二味煎水饮之。俾儿吐出腹中秽浊之水,或下恶物于大便,则儿无杂病,善行痘疹。(加人参一、二分,同煎为妙)
一方:朱砂一字,调炼蜜,蘸儿口内咽下,则一生免痘疹之患。
小儿初生,即以绵絮多渍产血,阴干,无使腐伤,藏于不热处。小儿气暂不平,口热身温,上绵血浸温水出之,频频饮之,治儿百病。一云脐带中血尤佳。
取狗粪露干。色白者,蜜炙作末,浸白沸汤,去滓,频频温服。预防慢、急惊,火丹,胎肿,口疳等症。
儿生后脐带脱落,即取置新瓦上,用炭火四围烧至烟将尽,放出地上,用瓦盖之,存性,研为末。预将朱砂透明者细末,水飞。脐带末若五分重,朱砂和二分半,生地、当归身浓煎汁一、二蚬(小蛤)壳,调和煎三味饮儿,一日内用尽,次日大便遗下污秽之物,终身永无痘疹及诸疾之患,此延生第一妙方。
初生危证
小儿初生,有即死者,急看口中悬雍前 上有泡如石榴子,以指摘破出血,以帛拭之,掺发灰。若恶血入于口中则即死。
小儿初生,气欲绝不能啼,必是难产时所伤,或冒寒所致。急以绵絮抱儿置怀中,勿断脐带,且持胞衣置炉火中烧之,且醋汤或艾汤洗脐带,令熏气入儿腹中,则气回啼哭如常,方可断脐带。
一方:人参、乌药各二、三分同煎,滴儿口中亦妙。
小儿初生,面青身冷口噤者,乃产母临产前过食生冷性寒之物,寒气移胎而然。急煎人参,白僵蚕,甘草各二、三分饮之。
小儿初生,呕吐不能饮乳者,乃秽恶之水入口腹而然。黄连,枳角(壳也),赤茯苓,甘草各二、三分,煎水和蜜饮之。
小儿初生,口内白屑满舌,不能吮乳,名曰鹅口,急以乱发缠指头,蘸薄荷汁或井花水拭之。如不脱,用石雄黄、黄连、甘草等分为末,和蜜涂口内。
一方:鼠妇虫取汁涂之。
一方:白杨枝取沥涂之,神效。
小儿初生,遍身无皮,但是红肉,以白早米粉掺之,候生皮乃止。(白早米,早稻米)。
小儿初生,遍身如鱼泡,如水晶,碎则水流,蜜陀僧末掺之(无则可用白早米粉)。因服苏合香丸(方见下)。
小儿初生,不能吮乳者,口内生齿屎,名马牙。以针刮肿核,涂白清即效(白清无则生清亦可,不治必死)。
小儿初生,口唇紧小不能开,名曰茧唇。黄柏、五倍子、甘草等分为末,和白清涂之。
一方:牛黄加竹沥饮之,最妙。不急治则必死。
惊风之候
(小儿百病中,惊风最急难治,故别为条列于此,以备预防之道)
小儿急症既发之后,虽有预备之药,不能及时多服则鲜有万全,须令乳母逐日细察儿身(如有红点,则必是丹毒之渐,考方急治之)。若儿身过温于前日,或脑后热,口气热,则必有惊风之候。须饮小儿清心丸、抱龙丸之属。(二方并见下)
小儿诸惊,朱砂、雄黄等分,调猪油,抹儿口中,即效。入麝香少许为妙。
小儿生后,一朔内多啼,乃泻胎热,不是为病。
小儿生才二、三月,早为起动,或直坐,或高举,则精神眩倒,多发惊风。天麻五分、人参三分煎水,和朱砂末服之。或泄痢,白僵蚕、砂仁、黄连、甘草等分,煎服为妙。
小儿听旁人疾声而惊,或触窗户冷风而惊,或冬日冷处之人猝然入房抱之,冷风触儿而惊,或小儿入睡之际,猝然呼觉而惊,或为他儿所踏而惊,或为乳母寝时所压而惊,仍发急惊,即服安神丸(方见下)。
一方:麦门冬、酸枣仁(另炒)、天麻、人参、柴胡、防风、乌药等分,煎服为妙。
小儿大吐大泻之余,必发慢惊,保元汤(方见下)加砂仁,藿香五、六分合服之。久哭亦发惊风,苏合香丸服之。
性躁之儿,久哭则气逆而热乘痰滞之故也。
小儿身半只热、半只凉者,慢惊之候(难治),钱氏白X散(见下)加归芍各七、八分,香附,乌药各四、五分服之。镇心安神汤亦可用。
小儿一腮热而红,一腮冷如水者,亦慢惊之候,治法上同。
小儿眼无精气,睁然若惊者,必发惊风,保元东加柴胡,黄连,羌活,防风各五、六分服之。
小儿白睛多青色者,乃肝热移肺,亦发惊风。盖补金气旺,则木自衰而火自退,宜保元汤调泻青丸(方见下)服之。
小儿无端常啼者,必是芒刺着肤而然,须向明窗,细察遍身,如无着刺处,则此必惊风之候,清心灵神汤(方见下)服之。加蝉蜕,苏叶各三、四分服之尤佳。
小儿起动负抱之际,惊悸而哭者,必是护儿不谨,腰脊触伤而然,宜细察腰脊。如无所伤,则项腋肘臂、腹际腹内痰核流注,或不仁,或筋缩,或疼痛(痰夹热则不痛)成肿之渐(随痰治之)。若非肿渐,则亦惊风之候,清心灵神汤加乌药,枳壳各三、四分服之。
小儿头宜冷,足宜温。如有呕吐,或泄泻,或引饮,或腹胀,或有眼青白之症,则必先审其头足。若头热足冷则此乃脾虚之致,急用补脾益黄汤(方见下)加全蝎一枚为妙。盖小儿善脱覆绷,足易出外。头不热则不必以足冷为虑。
古人治急惊,以牛黄、龙脑、朱砂、寒水石等材为剂,今多用之有捷效,十生七、八,而或有复发成痫者。盖气依于阳,阳依于热,而上材性味甚寒,暴绝小儿之热,故元阳清明之气亦随而减损,邪气潜伏于其间,久乃复发。趁其胎热未肆之前,以和平之剂(镇心安神丸之属)预备可也。又曰:古人治慢惊、慢腮,以大附子、白附子、南星、蜈蚣等材为剂,今多用而幸得不死,十保二、三,而终不免为丧性愚痴之儿。盖上材有大毒,虽藉其毒治其病,而亦能耗损真气,戕害本性。故小儿精魂减少,而渐至成癫,岂不惜哉!宜预为调治以和平之剂,而勿用毒材为可。
丹毒之候
(一名赤游风)
小儿头面、背腹、手足或有红点者,乃丹毒之候。红晕蔓延最疾者,火丹也。红晕上生赤肿,或如粟米,或如瘾疹,或如癣疥,蔓延差缓者,风丹也(治同)。随赤色晕处,以三棱针乱刺出毒血,一日二、三次(弃血如粪)。五福化毒丹,犀角消毒饮(二方并见下)并主之。
一方:白清涂楸叶(叶干则浸水用之)频敷之,善消红色。
一方:芥子烂捣作饼,敷红晕边,则毒瓦斯不得外肆蔓延。
一方:生栗留内皮磨于父溺,涂之。
一方:豆腐炙于火上敷之。
一方:下针后生猪肉作片敷之。又生狗皮乘温敷之。
小儿胎疮脓破后,不即完合,疮边有赤色者,多发火丹,治法上同。
小儿面部猝浮,色白如常,渐为蔓延成疮,如癣疥者,亦丹毒之类,俗名曰白丹毒,治法上同。
腹痛之候
(小儿之病,最多腹痛)
一、二岁儿未语者,有腹痛则必悲啼汗出,转身亘腹,坐卧不定,频顾下腹,时止时作者,热腹痛也。导赤散(方见下)加软芩五分服之。
小儿未着裤之前,善脱覆绷,腹部犯风或触冷,则外寒逼身,亦发腹痛,服参茶四、五分。如无人参,则茴香(酒炒)、乳香、香附子等分煎服。
小儿或处冷 ,或处湿地,腹痛吐乳,或噫甚,治法上同。
小儿夜啼有四:一曰寒,二曰热,三曰口疮、重舌,四曰客忤也。下夜半曲腰而啼,口有冷气者,寒腹痛,六神散(方见下)主之。上夜半仰身而啼,有汗身热者,热腹痛,导赤散主之。口到乳上不能吮,而即啼者,口疮(鸡卵四、五个,和白清服之,立效)、重舌(以针乱刺两边出血,勿犯中缝。一方,蒲黄炒,和白清频涂,最妙)。犯客忤或触外人气忤而啼,黄昏时尤甚者,乃容忤中恶也,苏合丸主之。
小儿吮乳后即发腹痛者,盖以乳母多胃热故也。乳母宜服石膏平胃散(方见下)。乳母过食油腻生冷之物,则儿亦发腹痛、吐乳、泄痢,乳母于平胃散加肉桂、干姜、枳壳、黄柏各五大分服之,腹痛立愈。
小儿环脐痛不可忍,名曰盘肠内吊,乳香散(方见下)主之。
杂证
小儿乳后不宜与食,食后不宜哺乳。乳食相并,则难以消下,癖积、疳块,皆自此始,消食散主之(方见下)。
小儿常流清涎者,名曰滞颐,乃胃有蛔虫之渐,苦楝根汤(方见下)主之。
小儿变蒸,即益精神长知觉之候。其证或汗,或吐,烦啼微惊,与伤寒相似。轻者五、六日,重者七、八日,治法宜用和平之剂,惺惺散(方见下)主之。
小儿乍有寒气,身热昏睡,头汗微发,或间日,或逐日。如是者,乃疟母之候,柴胡清肝汤(方见下)主之。
小儿未断乳前,母有娠,则乳儿黄瘦有病如疟痢,名曰 病。红纱袋盛夜明砂令儿佩之。
一方,蝙蝠烧灰细研,令儿粥饮调下三分,日三、四次为妙。
小儿形瘦腹饱,青络满腹,乃脾疳之证,肥儿丸(方见下)主之。
小儿颈项、手足强亘不屈,或无气不仁者,乃触风伤湿,气血壅滞而然,终为中风可虑,宜急治之。下部猝然无气,坐地不迁,乃中湿而然,六味丸(方见下)主之。
小儿足趾相迭,乃风渐,各随经治之。第一拇趾属肝脾,第二趾属胃,第三趾属肾,第四趾属胆,第五趾属膀胱。假如肝脾所属之趾迭于胃趾,则宜用肝脾治风湿之剂。(针治恐损元气,且气弱,不能引经,祛风汤主之。方见下)
小儿性喜用刀,多伤手指,血或过出(络血行指时致伤,则血出不止)。急以大黄烂捣敷之。
一方,药艾烂捣敷之。
一方,马通敷之,血竭尤妙。
小儿跌仆致伤,面部鼻唇血出不止,治宜上同。
小儿肺热鼻衄,以芜艾塞鼻孔,冷水滴脑后,血止为度。
一方:蒲黄微炒,一钱许,和山栀子研,干汁炒二钱煎汤饮下,立止。九窍出血,亦宜服此。
小儿肿处或刀伤处干无水气(宜频察伤处),身冷,气不平者,乃破伤风之候,急以新放人粪浓覆伤处,艾灸其上,以当处出水为度。
一方:煎紫檀香和蜜温服。
一方:黄蜡入清酒煎服。
一方:蜷汁极效。
小儿外肾皮腐破而脱,只悬双G子者,乃湿处所伤。以白早米粉涂G子,以青荷叶裹之,则皮生如旧。
小儿外肾无G子者,乃疝气上升,G子随而入腹之故。茴香(研,猪胆汁拌炒)、川楝肉(炒)、乌药(去皮心,酒浸,洗)等分作丸,服之为妙。 疝灸筑宾(穴在肾经内踝上三寸)甚妙。一二岁三四壮,四岁五壮。
小儿伤处,未及生肌,轻先皮合如常者,亦犯风之致,追后或痛或不仁,转为风脾之证,宜预服疏风汤(方见下)。
又以针裂破前伤处,雄黄炒盐作饼敷之。
小儿外肾、肛门、大股内侧多汗湿,且常渍粪尿汁,鲜有干时,故常有赤色。因此发胎毒、丹毒或腐伤成疮,皆可虑,须频频细察,洗以温水,俾无湿气为妙。但勿使久坐汤水之中。且水温风冷内渗,变成搐搦症,可虑。洗儿水中,入猪胆汁煎之,则不生疮疥。
小儿 疝,外肾如鹅卵大(俗称王阆)。碧梧桐皮浓煎温洗,疝气自消如常(痢疾亦然)。壮者王阆亦效云。
小儿阴茎缩入,取硫黄、吴茱萸各五钱为末,大蒜汁调涂脐腹上,仍以蛇床子烧烟微熏之。
小儿阳头猝浮,外皮腐伤者,亦湿热所伤,蛇床子煎水,频洗之涂鸡子黄油最效。又蚯蚓粪调葱涎涂之亦妙。
小儿阴茎腐伤,内消难治,胆矾、黎芦、黄丹、孩儿茶等分为末,和清涂之,生肌。(壮老人病亦效)
一方:涂蛇胆亦效。
一方:莴苣茎、木通、枳壳、黄菊沙等分作末,和清敷之,神效。(诸无名恶疮,皆效也)
小儿初生肛门皮塞者,以 针或金玉簪尖穿孔,苏合丸作铤纳孔中,勿令再合。
小儿放尿时痛不堪忍,淋沥不善出者,乃阳甲孔小而然,常以手按引阳头皮,则自然孔阔,否则以针裂之无妨。
若非孔小,则乃淋疾之候,鹊脑髓五、六个,和木通去节,茶空心连服三、四次,奇效。
小儿大便不通,乃热甚便燥而然,饮香油数匙许,一日三、四次,肠润则尿下(日寒时,香油去冷服之)。色白商陆长五、六分许,插入肛门,则亦引粪而下。
一方:朱砂(水飞)和清服之,即通。
小便不通,亦由湿热雍滞,蒜饼敷之脐中,即通。
一方:大葱白一寸,四破之,以乳汁同煎,沙石器灌入口中,即效。
小儿虚热泛上,口内糜烂,或生疮,枯矾、黄柏作末,和清掺之。或齿疳,先以白盐,手擦腐伤处,出毒血,次以人中白、黄柏末掺之,以瘥为度。鼻孔内外、唇上、舌下或上 猝有浮气,仍为腐伤,皆是疳类,治宜上同。
一方:柏木皮削如马蹄,灸于火,待其脂出,烙腐伤处,极效。
一方:土鼠干肉作末,和清涂之为妙。
一方:蛇胆涂之。
一方:寒水石、白盐和清涂之,亦效。
小儿悬雍垂不能吮乳,白清和盐掺之。
小儿咽喉浮痛或烂伤,玄参、桔梗、甘草各七、八分,煎服之。两耳尖灸三壮,神效。(长老人病,亦效)
小儿脐封犯风,或烂疮,或猝浮突起,名曰旋螺。荆芥穗、艾叶同煎,频洗之。王不留行烧存性,父脱鳞并调蜡油涂之。小儿断脐防风,且无腹痛。
一方:石雄黄、乳香和香油涂之妙。脐封烂疮,灭瘢膏涂之奇效(方见下)。
小儿伤于风寒,失音声嘶,久而不瘥,多服清音散(方见下),以瘥为度。
小儿断脐后,和面作饼,围脐裹之,艾灸三壮,防脐风。
小儿喉痰有声者,乃气虚,痰将为癖积或痰厥。人参、黄连、贝母、甘草各二、三分煎服(或加玄胡索)。肥儿丸亦主之。
小儿处过温之壤,则血燥损元,面色萎黄,昏睡无气,升葛汤葛根(二钱)、升麻、白芍药各一钱、甘草(五分)
加当归身(一钱)、人参(三分)服之。以解肌热,兼补津液为妙。
小儿触暑昏倒,急取路中热土和童便,去滓灌口。绞肠腹痛(治上同)。暑感寒热,症涉危重,小柴胡汤为妙。暑伤诸症,生脉散主之(麦门冬去心三钱、人参一钱、五味子九粒研用)。
小儿两目猝浮不能开,见浊汁流出,乃伤于湿热而然,泻青丸加贝母、草决明各三、四分,人参、桑白皮各二、三分作汤服之。
小儿游戏,眼被撞刺,血痕疼痛,仍生翳膜,刮取水青木皮,浸水去冷,频频洗之。黄连煎水调初男乳(白芍药乳尤效),寝时入眼,兼服轻咳散(方见下)。
小儿眼胞猝浮大如拳,眼睛亦凸然突出者,乃脾胃湿热上升,结核之致,平胃散加石膏、草决明各七、八分或人参三分服之。
小儿鼻塞不通,乳不得下,取猪牙皂角、草乌(姜制)等分为末,调葱涎作膏,贴囟门上。
一方:南星末调姜汁敷囟门上。
鼻孔生息肉者,肺热。上星(穴在前顶发际上一寸)灸五壮或七壮。
一方:巴豆去油作末,裹纸如管形,插入鼻孔,稍久黄水流出,以水尽为度,则鼻通肉消。巴豆甚毒,勿令其屑衬鼻内肌。
浊汁恒流者,名曰鼻渊,乃脑消之候(治法上同)。兼用防风汤(方见下)。或流清涕者,亦同治。
小儿 耳,浓汁恒流,久而不瘥,成聋难治。生银杏作汁滴入耳孔(干银杏磨醋香油)略入麝香末,为妙。
一方:干胭脂或绵胭脂,调鲤鱼胆滴入亦妙。防风通圣散(方见下)加减服之,奇效。
小儿未经痘疹之时,瘾疹数发者,乃表热夹风湿而然。预服升葛汤(方见上)以防行痘时添重之患。 斑疹,热毒甚而然。加连翘,防风,牛蒡子各五、六分。 白色疹,气虚热多而然。加羌活,苍X,人参各五、六分。
小儿移去他处,水土扰肠,痰饮猝盛,转成痰积、痰厥可虑。薏苡仁、桔梗、白茯苓、贝母等分,入干干少许,作茶和清常常服之。
一方:生槐木上自生耳煎服,治土疾最效。
小儿误吞牟稻尾刺,饮鹅涎或狗涎(鹅与狗一足缚绳倒悬,则涎自流出)。 鱼刺着口内,鱼网罨口而饮水,则刺自下。又鱼网烧存性,和水服之。 刺着项内难拔,生姜捣作饼,微焙,熨于刺着边项外(饼冷改焙敷之),刺自耸出。 刺着手足,深入难出,榛子去壳捣作饼,敷于刺着处对冲,刺自耸出(误敷刺入处则刺入益深)。 刺着手足及肌肤,蔷薇根浓煎,沉刺着处,刺自耸出。 如或刺着足底,而上煎水过多,沉没足趺,则刺耸出足背,须如榛子敷法。如铅铁等刺入肌亦然。一方石花敷对冲,如榛子法。针入肌不可拔,指南石敷之,则自然引出。一方螳螂烂捣,略入麝香末敷之。盖螳螂前引者敷针入当处,后推者敷对冲为妙。
小儿耳孔虫入,以竹管插入耳孔,用力吸之,虫自出矣。一方滴入香油,虫即死,括出之。 豆太入耳孔,绳头掺明胶汁插耳孔,良久出之,物自附出。
小儿为他儿所咬,龟板或鳖甲烧存性,和香油涂咬处。一方黏饭敷之。 狂犬咬处,初灸七壮,后日灸一壮至百壮。
一方虎骨作末,调酒服之。一方斑猫去头翅足,炒作末,和温酒。男子则自背后越肩受其酒饮之,毒物从大便出;若自前直受而饮之,则毒物从小便出,痛不堪。盖毒物者,狂犬毒瓦斯自成物形也。一方葛根二、三钱,杏仁七、八分煎服之。
猫咬,薄荷嚼敷之。 蛇咬,以针乱刺咬处,逐日出毒血,以瘥为度。一方猪肉敷咬处,兼食之。一方贝母、木香各一、二钱,石雄黄三、四分,并作末,调酒服之。 蜈蚣咬,生鸡肉敷之咬处。一方独头蒜敷之。一方,付生蜘蛛咬之,吸去其毒。 蜂螫,醋滓或薄荷汁涂之。蛇入鼻口中,火烧其尾,则蛇惊出。一方姜汁擦猫鼻,则必放尿,滴于蛇入孔中,则自出。
小儿误食诸果诸菜,或踯躅花中毒,香油多饮之。一方甘草、黑豆煎服之。一方人粪多饮之。 误食草乌,治方上同。一方鸱羽煮于香油,服半盏即效。 牛肉毒尤验焉。
痘疹鸱张时,令小儿预服稀痘兔红丸、人参败毒散(并见下方),以防危重难救之患。
窃观牛黄抱龙丸,乃小儿百病之良剂。火丹、惊风未瘥之前,连服无妨,而未及生病之前,为其预防。一、二月之内过服七、八丸,则肠胃暴冷,寒痰猝盛,甚危。须人参、白X、贝母、肉桂各三、四分服之为可。
经曰:大火食气。又曰:火与元气不两立,一胜则一负。凡小儿之病,专出于火热,而一线脆弱之气,不能抵当其消铄,何能免其为火之所食(大火食气,气食大小),而亦望其两立一胜哉?苟非一味参力补虚回元之功,万万无拨乱反正之势矣。或曰人参助热,热症不可用。此意稽之言也。经曰:热虽甚不死。注曰:气尽而死,然则凡热病至死者,非热甚而死也,乃气尽而死也。盖金旺土中则木自衰而火自退矣。保养小儿之家,须以人参为瞽者之相,而察其虚实,酌量用之可也。
三关脉法
小儿食指(男左女右)第一节,风关;第二节,气关;第三节,命关。一线红纹至初节可治,二节难治,三节不治。风关无脉则无病,脉见则病轻,气关脉见则病重,命关脉见则病欲九死一生。风关、气关有赤纹者,心病(牛黄抱龙丸主之)。青纹者,肝病(泻青丸主之)。白纹者,肺病(保元汤主之)。黄纹者,脾病(保脾益真汤主之)。黑纹者,肾病(不治)。
观形察色法
小儿左腮属肝,右腮属肺,天庭属心,地阁属肾,准头属脾。凡五岳赤者,热(人参茶三、四分,调牛黄抱龙丸服之);淡白者,皆虚(保元汤主之)。天庭红,大热(人参茶三、四分,调牛黄抱龙丸服之);青主风(保元汤调泻青丸服之)。印堂(两眉间)青者,人惊(清心灵神东加草龙胆、酸枣仁炒各五分服之);红白者,水火惊(清心灵神汤,加酸枣仁炒,远志、肉苁蓉、益智仁各五、六分服之);红者,痰热(胆星抱龙丸主之)。印堂连准头红者,三焦热积(牛黄抱龙丸,人参茶调);印堂至山根(两目间)红者,心小肠热(镇心安神汤合导赤散材服之);山根至鼻柱红者,心胃热(镇心安神东加石膏一钱服之)。唇属脾,唇红色,热痰(保元东加黄连、贝母、朱砂五六分服之);青色,惊风(保元汤合泻青丸材服之);黑色,中恶(苏合丸主之);黄色,伤食、吐痢(消食丸主之);白色,虚甚(保元汤主之)。左太阳(头额角也)青色,惊(小儿清心丸主之);红色,伤寒(惺惺散主之);青黑色,乳积(消食丸主之)。
右太阳青色,惊(保元汤合泻青丸材服之);红色,风搐(治上同)。
听声音法
声音轻清者,气也,弱也(保元汤主之)。重浊者,痛也,风也(惺惺散主之)。浊而沉静者,疳积也(消食丸主之)。声急者,神惊也(镇心安神汤主之)。声塞者,痰也(胆星抱龙丸主之)。声战者,寒也(惺惺散主之)。声噎者,气不顺也(苏合丸主之)。声喘者,气促也(保元东加贝母、杏仁、黄连、香附子各五分服之)。高喊者,热也(小儿清心丸主之)。喷嚏者,伤风也(惺惺散加柴胡、防风各五六分服之)。猝然语讷者,风中舌本也(加减养荣汤加细辛、犀角、石菖蒲各四五分服之)。猝然惊叫者,火动气虚也,难治(人参七、八分煎茶,调牛黄抱龙丸服之)。
胎热
(小儿心弱,神不固守,故热夹风痰而肆其毒。若心实神安,则无生患)
加减镇心安神汤
(此二剂安心止惊散邪。□合二丸材加减作汤,以为清补心经,预防惊风之候,而凡慢惊发于虚热,则性寒之材恐无益而反有害,故今姑减之,随症加入)
麦门冬(去心) 山药(浸矾水,各七分) 白茯苓(茯神尤紧) 酸枣仁(去皮尖,研,另炒,各五分,大补心肝气血) 人参(三分半,虚则入四、五分) 甘草(半生半炙,二分半) 朱砂(水飞,二分半。此材性寒不可久服,宜代入黄连姜炒,或山栀子研,酒炒五分可) 麝香(一字)一方,以白芍药为使,养血。而云白芍能发生发之气,宜酒浸另炒入五分服之(久服则入当归身酒洗五分,或红花酒洗一、二分,以养心血可也)。
如胎热甚,加连翘、牛蒡子(研,酒炒)、防风各五分。
如心热,口中气温,或合面卧,及眼上窜,额赤摇头切牙,或舌干、舌苔、舌肿,加生地(此材损胃,宜药汁另炒),木通(去节)各五分(或合导赤散,从小便以泻热可也),黄连(姜炒)三分。
如肝热,手寻衣领乱捻物,眼黑,左腮赤,加柴胡、防风各五分。热甚,加草龙胆(酒洗,三分)、青皮(二分半)。
如脾热,面黄肚大,怠惰嗜卧,身热饮水,唇焦鼻赤,加山栀子(姜炒)、防风各五分。热甚,倍入人参(中气实,邪热退),加石膏( ,三分)、藿香(酒洗,三分)(或合泻黄散,以泻热)。
如肺热,咳嗽寒热,肚热水饮,喘闷鼻干,右腮赤,加山栀(研、蜜炒)、贝母(去心干制)各五分。热甚,倍入人参,加桑白皮(蜜炙)二分半(性峻不可久服)。
如肾热,目下窜,畏明,颏赤色,加生地(干炒,五分)、干姜(炒黑,一分半);热甚,加肉桂(三分)、黄柏(酒炒黑,一分半)。(干桂二味引肾火归源)
如大肠热,右鼻孔干痛,加大黄(酒煨)、芒硝各三分。(此二味性峻不可久用)
如小肠热,下唇焦,加赤茯苓、生地(干炒)各五分。
如胃热,舌下痛,加石膏( )七分。
如胆热,眼色白,加草龙胆(酒洗)、柴胡(酒洗)各五分。
如筋热,甲焦,加川芎、当归身(酒洗)各五分。
如血热,发焦,加当归身(酒洗)、生地(酒洗)五分、桂心一分半。
如气热,鼻孔喘促,倍入人参,加山栀(酒炒)、软黄芩(酒炒)各五分。
如潮热(似潮有信),应时而发,过时即止,加连翘、前胡、木通(去节)各五分。
如骨蒸肌瘦,颊赤口干,潮热盗汗,五心烦躁,加寒水石( )、地骨皮(酒炒)各五分。
如痰热面赤,身热咳喘,胸膈不利,喉间有痰声,加贝母(干制)、杏仁(去心尖)各五分;痰甚,倍入人参(气虚则痰甚故也),加胆星五分、乌药(酒洗去心皮)各三分。
如疟热,寒热往来,一日一发,二、三日一发,加柴胡(蜜炙)、草果(面炮煨)各五分;有疟母,加玄胡索(醋炒)三分、槟榔(研)二分半。
如风寒热,发热不歇,身热口气热,呵欠鼻塞,加柴胡五分、羌活三分;伤寒无汗,倍入柴胡,加苏叶二分半;伤寒有汗加防风五分;汗甚,加生黄 五分。
如上热,遍身发热不已,甚则发惊搐,加寒水石五分、马牙硝三分。
如寒热,身热喜饮水,大小便秘涩,去人参,加大黄(酒煨)五分、马牙硝三分。
如虚热,身热不饮水,大小便如常,倍入人参,加柴胡五分(蜜炙则补虚)、地骨皮(酒炒)三分。
如遍身胎肿,肿热,加连翘、牛蒡子(酒炒)、荆芥穗各五分。
如预防痘疹热,加葛根、升麻、连翘、牛黄子(酒炒)各五分,紫草茸三分。
如脑后遍热,而遍身如常者,虚热泛上而然,加当归身(酒洗)、白芍药(酒炒)各五分,肉桂、干姜(炒)各二分半(干桂二味,引虚火归源。干姜炒黑,则且生阴分血),黄柏(酒炒)一分半。
如头热,或阳而足冷者,脾风之候,加丁香、天花粉各五分,桂皮三分,附子(炮制)一分(附桂二味,引阳气下行足部)。
如左腮热而右腮冷者,肝虚夹火,脾虚夹痰而然。加黄 (蜜炙)、阿胶各五分(二味俱补肝肺),胆星、草龙胆(酒洗)、乌药(去皮心,酒洗)各三分。
如右腮热而左腮冷者,肺虚夹火,脾虚夹痰而然。加黄 (蜜炙)、阿胶各五分,贝母(去心,干制)、山栀子(炒黑)、川芎、乌药(去皮心,酒洗)各三分。
如身半只热、半只冷者,痰火郁滞,气血不行,阴阳不调之致。倍入人参,加胆星、白僵蚕(去觜干炒)各五分,全蝎(去头翅足及腹中土,姜炒另)、乌药(去皮心,酒洗)各三分,附子(炮制)分半。
如呕吐乳食,脾胃热,加藿香(酒洗)、砂仁(碎炒)各三分(甚则考呕吐门治之,余仿此)。
如赤痢,热入血分,加白芍药(酒炒)五分(清血热),浓朴(干炒)、桃仁(去心尖,研)各三分。
如白痢,热入气分,加砂仁(碎,炒)、陈皮各三分,浓朴(干炒)二分半。
如泄泻冷热交攻,加砂仁(碎,炒)、木香(炮)、肉豆蔻(以纸去油酸,调面煨)各三分。
急惊
(此证,得于热甚夹外感风寒,或因物惊悖而发。惊风发搐,不可把捉其手足,只当任其风力遍行经络,热极自止,不至伤人)
清心灵神汤
(治急惊及诸热惊。合膏丸作汤。小儿时时有惊也,宜服此,以祛心肝之邪)
麦门冬(去心,七分) 白茯神(五分) 人参(二分半) 柴胡(蜜炙) 防风(各五分) 朱砂(水飞,二分半,性寒不可久服,代入黄连、酒砂三分为可) 麝香(一字)
如闻大声而惊,此无阴也,宜下之。加黑丑头末(虚则不可用)木通(去节)各五分,恐是胆气不足,草龙胆(酒洗)、益智仁(去壳盐水炒)各五分。
如见奇怪物象而惊,此心弱神虚也。当归身(酒洗)、酸枣仁(去皮尖,另炒)各五分,红花(酒洗)一分半。
如触风而惊,此夹外感也。倍入柴胡,加葛根、前胡各五分,羌活、甘草(炙)各三分。
如触冷气而惊(肺居五脏之上,先受其伤,气缩热结),加生黄 五分,升麻、苏叶各三分,干姜(炒)一分半或二分。
如因踏与压而惊,血气惊滞而不行,加酸枣仁(去皮尖,研炒)五分、乌药(去皮心,酒洗)三分、桂皮二分半(此材能通血脉)。
如人惊恐,是气不足,倍入人参,加酸枣仁(另炒,七分)、草龙胆(酒洗,五分)。
如火惊恐,是神不足,倍入朱砂,加当归身(酒洗)、酸枣仁(另炒)各五分,远志(去骨,干炒,三分),红花(酒洗,一分半)。
如水惊恐,是精不足,倍入人参(益肺气,则金生水故也),加茱萸(酒蒸,去核)五分,肉苁蓉(酒浸、去甲)、益智仁(去壳,盐炒)各三分。
如高举恍惚而惊,加天麻(去粗皮)、酸枣仁(另炒)各五分,白僵蚕(去觜,姜炒)三分。
如睡中惊魇,常恐畏不宁,加酸枣仁(另炒)、熟地(姜炒)五分(以防损胃),益智仁(盐炒)三分。
如痰盛如引锯喘,加胆星、贝母(去心,干制)各五分,乌药(去皮心,酒洗)三分。气顺则痰化而搐自止,先以苏合丸调薄荷汤灌下一、二丸,后继服此剂,亦妙。
如惊搐痰喘,窒塞至死,加胆星、天麻各五分,白僵蚕(干炒)二分,全蝎(去头翅足、腹中土,干炒)二分半。
如窜视涎潮,加胆星、橘红各五分,木香三分,全蝎(干炒)一枚。
凡小儿之生理,本天一生水之妙,如治胎热、丹毒、惊风、痰热、变蒸、发热、呕吐、泻痢之症,以水道通利为快捷方式,所以清心利小便而散火也。倍入人参,加灯心、赤茯苓各三分,猪苓、泽泻各二分半,天乙丸亦主之(方见下,余仿此)。
如诸热惊,清心丸主之(柴胡、防风、白茯神、人参、朱砂等分,作丸,金箔衣)。
如邪热急惊,小儿安神丸主之(大安神丸方见下)。
如肝热急惊,泻青丸主之。
如眩晕,昏昧恍惚,保命丹主之。
如气郁痰搐,胆星抱龙丸主之(方见下)。
惊风危急难救,两乳头各灸三壮,百会、上星(穴在前发际上一寸)。一方,两眉间灸三壮,神效。凡惊风,专是心火肝风交争,血乱气并,痰涎壅塞,开窍不通而无所泄,故暴烈窜搐。及其发定后了了如故者,急惊也,绵绵不止者,慢惊也。宜考下慢惊治之。
开关散
(治急、慢惊噤不开)
蜈蚣一条(金头赤足者,可用酒浸炙) 白僵蚕(去觜,干炒) 南星(炮,干制,各一钱) 射香(一字) 猪牙皂角(各三挺,略烧存性)
上为末,以手点姜汁,蘸药少许擦牙,或用物引滴入药二、三点于口中,涎出开关。窃观此剂,虽入毒材,不可多饮之药。然小儿有此症,施之无妨。(小儿能全纯阳之气,而未破阴,故虽服毒剂少许,不至大损故也)
小儿口噤,然谷(穴在内踝前直下一寸,大骨下)灸三壮,神效。
牛黄抱龙丸
(胆星抱龙丸加牛黄、珍珠、琥珀、金箔四味,名曰牛抱。小儿百病之良方。急、慢惊未分,宜用此先镇之。抱者保也,龙者肝也。肝为母,心为子,母安则子安。况心脏神,肝脏魂,神魂内守惊何徒生)
胆星(一两) 天竺(五钱) 黄雄黄 辰砂(水飞,各二钱半) 麝香 珍珠 琥珀(各一钱) 牛黄(五分) 金箔(十片)
甘草煎膏和丸,芡实大,金箔为衣。半岁儿一丸三分服,三岁儿一丸。薄荷汤下。此剂镇惊退热化痰之妙方。但恐性味极寒,专无补元之力,不可多服。如退热势大盛,不得已而用之,则人参二、三分,作茶调下无妨,惊止如常后,宜移用补脾调理之剂(如补元汤之类)。大抵惊风,乃心火、肝风、脾痰三家之病,而金旺于土中,则木自衰,火自退,而不得交争。故方云大病后调理脾胃,医家之王道,斯言至矣。牛黄抱龙丸稀贵非乡鄙之所可易得。人参、贝母、白僵蚕、防风、酸枣仁、朱砂、牛黄七味,等分作散,薄荷汤和清服下,则功效之捷不减上丸。窃观俗人,徒知贵材之治危症,而殊不知性味至寒之药,峻攻壮热,使热邪不得肆其毒于外,而反为缩藏于内,故服良剂之后,了了然如故,仍谓之痊可,置之寻常。及其乘内虚而夹外感复发,植则根固而治之尤难,急惊变为痫,慢惊变为癫,养幼之家。
可不戒惧也哉。
截风丸
(治急惊、慢惊、痰搐及急惊变成慢惊等症,宜用此截之)
天麻 白僵蚕(去觜,干炒) 蜈蚣(一条) 白附子(炮制依本草去) 防风 朱砂 全蝎(干炒,各一钱) 麝香(一字)
上蜜丸梧桐子大,薄荷汤调下。此剂止惊、化痰、截风之要药,但多入毒材,病虽服此减歇,而其奈戕性损元何?须去蜈蚣,且减白附子五分,去南星而代入贝母,加人参二钱、雄黄五分制之可也。
大安神丸
(治急、慢惊。安神定惊,又能治心热夜啼)
酸枣仁(去皮,研粉,炒) 甘草(炙,各五分) 白僵蚕 桔梗尾(各一钱二分半) 人参 赤茯苓 白X 朱砂麦门冬(去心) 木香 代赭石(醋煮,各二钱半,此方真品难得,代入雄黄一钱亦可) 全蝎(姜炒,三枚) 金银箔(各三片)
上蜜丸梧子大,金银箔为衣,薄荷汤化下一、二丸。此剂性味和平,且兼补泻,惊风新瘥后作丸或作汤,常常服之可也。
慢惊
(此证得于火病之余,大吐大泻之余,过服凉剂之余。面色青白,手足螈 ,浑身四肢厥冷,默默不声,大小便青白,或眼半开半合,渐成脾风之候,十指或开或合。急惊持久不瘥,多服凉剂,脾胃虚冷,转成慢惊者,多治之尤难矣)
钱氏白X散
(治吐泻日久不止,津液枯竭引饮,欲成慢惊。此剂性味和平,治慢惊之紧方)
葛根(补津液,二钱) 人参 白X 白茯苓 木香 藿香 甘草(各一钱)
如泄泻不止,加山药、白扁豆(炒)、肉豆蔻(醋调面包煨后,以纸去油)各五分,砂仁(碎炒)三分,大泻之余,中气下陷,宜升提之,加升麻、柴胡(并酒洗)各三分。
如呕吐不止,加丁香、砂仁(炒)各五分,大吐之余,宜顺气,加乌药(去皮心,酒洗)三分。
如津液枯竭,加天门冬(去心)七分,枣肉五分。
如引饮,加天花粉七分。
如慢惊已成,加天麻五分,细辛二分半,白附子(炮制)一分半,全蝎(姜炒)一枚。
如大病余气虚而□,倍入人参,加黄 一钱。
如过服凉剂而发,倍入人参,加肉豆蔻(炮制)七分,肉桂三分,□□(炒)二分半。
如虚热,加麦门冬(去心)一钱,前胡七分,朱砂二分半。
如面色青白,倍入人参,加草龙胆、前胡、防风各七分。
如浑身四肢冷,倍入人参,加苍X、桂枝各五分。
如大小便青白,加柴胡,山栀子(炒黑)、草龙胆、防风各五分。(凡泻青,大禁凉面,此方专是补肝,故此方加四味,以疏肝木邪气)
如眼半开半合,转成脾风之候,加丁香、肉豆蔻(炮制)、天麻、白僵蚕(姜炒)各五分,白附子(炮制)一分半,全蝎(姜炒)一枚。
如十指开合,加胆星、天麻、白僵蚕、防风各五分,全蝎、薄桂各三分,竹沥、姜汁各半匙。
如大拇指偏为开合,倍入人参,加黄 (蜜炙)一钱,胆星、白僵蚕(姜炒)各七分,川乌(炮制)二分半。(难治)
如八候俱见,倍入人参,合化风丹调下。窃观慢惊,多因吐泻不止,津液枯竭而发,则白X散专补HT 边,而只以葛根一味生津,恐太缓。古方云:以白芍药加于保元汤为使,养血而相依,补血则风自除而火自降,须加归、芍二味,以滋脾胃之枯竭,且以丁香、砂仁二味收拾泄逆之气,似可尔。
保元汤
(治便色青黑。大便泄青,乃慢惊之恶候,急用此剂预防为可。凡泻青,乃风木克土之致,先补脾土,使土中金旺,则木自衰,火自退矣。盖气实则火退者,气食小大也。
土实则木衰者,脾旺不受制于肝,而金来克木故也)
黄 (蜜炙,二钱) 人参(一钱) 甘草(炙,五分)
此方专主补脾,故以黄 二钱为君。白X散专主生津,故以葛根二钱为君,两意皆好。用者,宜变通加减为妙。
一方:以白芍药(酒炒)五分为使,养血为妙。
如大便黑色,加生地(干炒)一钱,肉桂、玄参(酒炒)各五分,黄柏(酒炒黑)二分半。
如眼无精光,睁然若惊,加柴胡(蜜炙)五分,前胡、山栀(酒炒)、熟地(干炒)、山茱萸(酒蒸)、防风、益智仁(盐水炒)各五分。
如白睛多青色,加山药、天门冬(去心),阿胶珠、柴胡(蜜炒)、防风各五分,青皮二分半。(旺肺气,则肝木自衰)
如因吐泻转成慢惊,半阴半阳症,加陈皮一钱,白芍药(酒炒)七分,白茯苓四分,黄连二分,名曰益黄散。
如因吐泻不止,脾胃昏沉,默默不声,去黄 加白X、白茯苓、白附子(炮制)、白僵蚕(干炒)、天麻、木香各五分,全蝎(干炒)二分半,干三,枣二,名曰醒脾散。
如吐不止,加砂仁(炒)、藿香(酒洗)各五分。
如泻不止,加砂仁(炒)七分,升麻三分。慢惊危急之证,材烦则效迟,况脾中气旺则木衰火退,宜先用补元汤二、三帖,以扶真元可也。
夺命散
(此方不问急、慢惊,痰塞咽喉,其响如潮,百药不能过咽,命在须臾,但用此药,入喉痰即坠下,功收万全,夺天地之造化)
青礞石 焰硝(各一两)
上二味入锅内,火 待 尽,候礞石如金色,取用细末,薄荷汁入蜜,微温服之。黑痰坠下,从大便出,继用治惊之剂。礞石虽利于痰,非胃家所好,加木香二钱佐之。
一方:痰塞喉门而搐,苏合丸调薄荷汤,入姜汁少许灌下(或香油和下)。痰因气郁而上升,气顺,则痰化而搐自止故也。
小儿时令咳喘痰盛,服苏合丸,则或吐痰,或下大便,人参二、三分作茶和下最妙。
保幼化风丹
(治急、慢惊八候俱见)
南星 半夏 川乌 白附子(各一两) 郁金(五钱)
上并为末,入腊月黄牛胆内,阴干百日,取药研为末,每一两,入牛黄、朱砂、硼砂、焰硝各一钱,片脑、麝香各少许。上共为末,蜜丸豌豆大,灯心薄荷汤研下和一、二丸。此剂甚毒,不可轻用。然惊风八候俱见之后,难望其生全,第用此方镇定回苏后,即用补元调理之剂,亦一道耳。
备急丸
(治急惊,又同治慢惊)
五月五日,取白颈蚯蚓,不拘多少,去泥后焙干为末,加朱砂等分,糊丸绿豆大,金箔为衣,白沸汤下一丸。此方以竹刀中继蚯蚓,取急跳者,治急惊;取慢跳者,治慢惊。神效。
慢脾风
(此证由慢惊后吐泻损脾,病传已极,总归虚处,惟脾所受,故曰脾风。若逐风则无风可逐,疗惊则无惊可疗,但脾间痰涎凝滞,虚热往来,其眼合者,乃脾益困,气之神迷之)
补脾益真汤
(此大补脾胃虚损之圣剂)
丁香 木香 诃子皮 陈皮 浓朴(姜炒) 草果(面包煨) 肉豆蔻(炮制) 白茯苓 人参 白X 桂枝 半夏(炮,干炒) 甘草(炙,各二分) 全蝎(一枚) 干二 枣一服讫,令标心下,以助药力。凡小儿脾风之候(见上脾风有五症条),宜预服此剂。
天吊
(此证亦惊风之类,但天吊发时,头目仰视,惊风则无也。小儿螈 不定,翻眼戴睛状若神祟,头目仰视,手足抽掣,如鱼之上钩,故亦曰天钓。甚者,爪甲青。宜服苏合丸。如由乳母过食热毒物,心肺生热,加以外感风邪所致,则钩藤散主之。热胜则保命丹主之,痰盛则胆星抱龙丸主之)
钩藤散
(名曰钩藤散,而不入钩藤,恐或有阙也)
人参 犀角(各五分) 全蝎 天麻(各二分) 甘草(一分)
一方:有钩藤一味。
客忤
(小儿神气软弱,忽有非常之物,未识见之人触之,或见神庙佛寺,神气相忤。其状口吐青黄白沫,或下水谷解杂,面变五色,腹痛反侧,螈 如惊痫,但眼不上窜。即以苏合丸姜汤调下,频服。次服雄黄散,兼敷黄土散)
雄黄散
雄黄(一钱) 乳香(五分) 麝香(一字)
每一字刺雄鸡冠血调下,仍以母衣覆儿身,即愈。
黄土散
伏龙肝、蚯蚓粪等分,细研水调,涂头上及五心,最良。
一方:熊胆、雄黄、乌药,治注忤鬼气,三味合服,单服亦可。
如中马汗气,马鸣惊忤,